(세균) Haemophilus influenzae

출처 : http://phil.cdc.gov/phil/details.aspID#1617, CDC/Dr. W.A. Clark

• 위 험 군 ：제 2위험군
• 국내범주 ：-
• 특 성 ：Pasteurellaceae과, 그람음성, 짧은 막대균, 조건무산소성.

 

1. 병원성 및 감염증상

• 잠복기 : 2~4일
• 수막염, 후두개염(epiglottitis), 연조직염(cellulitis), 관절염, 이염(otitis), 부비동염(sinusitis) 및 하기도 질환을 유발함.
• 협막다당의 항원성에 따라 a~f까지 6가지 혈청형으로 분류됨. 혈청형 b의 협막 존재가 병독성의 주요한 요소로 알려져 있으며, H. influenzae 혈청형 b(Hib)가 H. influenzae 감염의 95%를 차지하였으나 Hib 백신개발 후 b형 감염이 거의 사라지고 현재는 혈청형 c, f 및 협막 비형성 균주가 대부분의 감염을 차지함.
• Hib의 경우 적절한 치료를 하더라도 사망률이 2~5%, 생존자의 15~30%에서 청력손실 또는 다른 신경학적 후유증을 남김. 

 

2. 치료 및 백신

• 치료 : 3세대 cephalosporin, chloramphenicol+ampicillin 등
• 백신 : Hib 백신 있음.

 

3. 실험실 생물안전정보

• 감염위해요소 
• 감염 경로
  - 일반 감염경로：비말 등의 공기매개, 병원체 보유자의 호흡기 분비물과 직접접촉으로 전파.
  - 실험자 감염경로：감염성 에어로졸 흡입, 우발적 접종, 섭취로 인하여 감염 가능함. 
• 감염량 : -
• 숙주：자연감염은 사람에게만 발생하나 실험에서는 원승이, 마우스에서도 폐렴과 복막염을 유발함.
• 실험실 획득감염：5건 보고된 바 있음
  (출처 : Laboratory acquired infection：History, incidence, causes and prevention, 4th ed.)

• 생물안전밀폐등급
• BL2 권장：임상검체, 의심검체, 감염성물질, 배양체를 취급하는 실험
• ABL2 권장：동물 감염실험 및 감염동물 해부 등 

• 개인보호장비 : 반드시 실험복을 착용하고, 감염성물질이 피부에 직접적으로 접촉할 경우 장갑 착용, 감염성물질이 튈 우려가 있을 경우 눈보호구 및 호흡보호장비 착용, 에어로졸 발생우려가 있는 조작과 대량 또는 고농도의 균 취급 시 생물안전작업대(BSC) 내에서 작업할 것을 권장.
• 소독 및 불활성화 : 1% sodium hypochlorite, 70% ethanol, glutaraldehyde, iodophore, peracedic acid, phenolic, 121℃에서 20분 이상 고압증기멸균, 165~170℃에서 2시간 이상 건열멸균 등
• 숙주 외 환경저항성：외부환경에 오랜기간 생존할 수 없으나, 점액질에서 18시간 이상, 플라스틱에서 12시간 이상 생존 가능함.
• 폐기물 처리：감염성물질을 취급한 모든 폐기물은 고압증기멸균 등의 처리 후 의료폐기물로 처리