(바이러스) Human cytomegalovirus

출처：http://phil.cdc.gov/phil/details.asp ID#19147, CDC/ Sylvia Whitfield

• 위 험 군 ：제 2위험군
• 국내범주 ：-
• 특 성 ：Herpesviridae과, Betaherpesvirinae속, dsDNA, 외피 있음

 

1. 병원성 및 감염증상

• 잠복기 : 4~12주, 수혈 및 장기이식으로 인한 감염은 1~4개월
• 선천성 기형의 가장 흔한 원인병원체임.
• 신생아의 0.5~2%가 감염되며 감염된 10%의 신생아에서 작은머리증(microcephaly), 뇌석회화(intracerebral calcification), 간비종대(hepatospenomegaly), 발진(cytomegalic inclusion disease)등의 증상이 나타남. 나머지 90%는 태어날 때 정상으로 보이나 그 후 상당수의 청력소실과 지능저하 등의 신경성 후유증을 보임.
• 사춘기에는 약 10~15%가 감염되어 있고 35세 이후에는 약 50%의 성인이 감염되어 있음. 대부분 무증상이지만 이종친화항체(geterophile antibody), 음성단핵구중증증후군(mononucleosis syndrome)이 나타나기도 함.

 

2. 치료 및 백신

• 치료 : ganciclovir(dihydroxypropoxymethyl guanine), foscarnet(phosphonoformic acid)
• 백신 : -

 

3. 실험실 생물안전정보

• 감염위해요소 
• 감염 경로
  - 일반 감염경로：성접촉, 이식, 수혈 등에 의해 전파됨.
  - 실험자 감염경로: 우발적 접종 및 상처난 피부, 점막에 감염성물질 접촉으로 인하여 감염 가능함. 
• 감염량 : 수혈 제제 기준으로, 4×105 leukocytes/kg body weight미만에서는 전파 가능성 낮음.
  (충처 : Human Cytomegaloirus(HCMV)-Revised. Transfus Med Hemother 2010;37:365-375)
• 숙주：사람, 다수의 동물에게도 분리되나 사람 감염 strain이 아님.
• 실험실 획득감염： -

• 생물안전밀폐등급
• BL2 권장： 임상검체, 의심검체, 감염성물질, 배양체를 취급하는 실험
• ABL2 권장：동물 감염실험 및 감염동물 해부 등

• 개인보호장비 : 반드시 실험복을 착용하고, 감염성물질이 피부에 직접적으로 접촉할 경우 장갑 착용, 감염성물질이 튈 우려가 있을 경우 눈보호구 착용, 에어로졸 발생우려가 있는 조작과 대량 또는 고농도의 바이러스 취급 시 생물안전작업대(BSC) 내에서 작업할 것을 권장, 날카로운 도구 사용 시 주의
• 소독 및 불활성화 : 30% ethanol, isopropanol, 1% sodium hypochlorite, 0.04% glutaraldehyde, 7.5% povidone iodine, 0.12% ortho­phenylphenol, 56℃에서 30분 열처리, 121℃에서 15분 이상 고압증기멸균 등
• 숙주 외 환경저항성：건조한 표면에서 수시간에서 7일까지, 담요에서 2시간, 플렉시글라스(plexiglass)에서 4~8시간 생존 가능함  
• 폐기물 처리：감염성물질을 취급한 모든 폐기물은 고압증기멸균 등의 처리 후 의료폐기물로 처리