(바이러스) Influenza A, B, C virus

H3N2 subtype of the influenza A virus

출처 : CDC/ Dr. Fred Murphy

• 위 험 군：제 2위험군, 제 3위험군(1918 인플루엔자 바이러스, H5N1, H7N7, H7N9)
• 국내범주：고위험병체(1918 인플루엔자 바이러스, 인체유래 H5N1, H7N7, H7N9만 해당), 생물작용제(조류인플루엔자 인체감염증 바이러스만 해당), 전략물자통제병원체(고병원성 조류 인플루엔자(특성이 규명되지 않거나 IVPI(intravenous pathogenicity index)를 보유한 A형 바이러스, H5 또는 H7에 해당하는 A형 바이러스로서 다른 HPAI에서 발견되는 유사한 유전자서열을 지니는 바이러스）
• 특 성：Orthomyxoviridae과, Influenzavirus A/B/C속, (-)ssRNA, 외피 있음  

 

1. 병원성 및 감염증상

잠복기 : 1~3일

• 급성 호흡기 질환인 인플루엔자(influenza)를 유발함.
• 38℃ 이상의 갑작스러운 발열, 두통, 근육통, 피로감 등의 전신증상과 기침, 인후통, 객담 등의 호흡기 증상을 보임.

 

2. 치료 및 백신

치료 : Neuraminidase (NA) inhibitors：oseltamivir, zanamivir 등(A, B형에 모두 작용)M2 inhibitors：amantadine, rimantadine 등(A형 인플루엔자에만 작용, 내성 때문에 사용 자제)

백신 : 인플루엔자 백신(H1N1, H3N2, type B) 있음

 

3. 실험실 생물안전정보

감염위해요소 

• 감염 경로
  - 일반 감염경로：비말매개로 전파됨.
  - 실험자 감염경로: 감염성 에어로졸 흡입 및 직접접촉 등으로 인하여 감염 가능함.
• 감염량 : Influenza virus variant에 있어, 비인두를 통할 경우 790 organisms 이상이라는 연구 결과가 있음.
  (출처 : Pathogen Safety Data Sheets, CANADA, 2011-02-18)
• 숙주：A형은 사람, 돼지, 말, 가금, 야생 조류, 거위, 강변에 사는 새, B형과 C형은 사람에게서만 발생하는 것으로 알려졌으나, B형은 말과 물개, C형은 돼지에서 분리되었다는 보고가 있음.
• 실험실 획득감염：
  -H5, H7, H9을 제외한 A형 바이러스로 인한 실험실 획득감염 사례는 1974년까지 15건 보고된 바 있음.
  (출처 : Laboratory associated infections and biosafety, Clinical Microbiology Reviews, July 1995, p389-405)
  -A형 중 H5, H7, H9과, B형과 C형에 의한 실험실 획득감염사례는 보고된 바 없음.

생물안전밀폐등급

• BL2 권장：계절 인플루엔자 바이러스(H1, H3, B형), 저병원성 조류 인플루엔자(LPAI) 바이러스, 말 또는 돼지 인플루엔자 바이러스가 포함된 검체 및 배양체 등을 취급하는 실험, BL3 권장 strain의 검체 취급
• BL3 권장：대유행을 일으킨 일부 strain(H2N2, H1N1, H3N8, H3N2), 고병원성 조류 인플루엔자(HPAI) 바이러스(일부 H5, H7), 조류인플루엔자 바이러스 중 인체감염 사례가 확인된 인플루엔자 A(H5, H7, H9) 배양체를 취급하는 실험
• ABL2 권장：계절 인플루엔자 바이러스(H1, H3, B형), 저병원성 조류 인플루엔자(LPAI) 바이러스, 말 또는 돼지 인플루엔자 바이러스를 이용한 동물 감염실험 및 감염동물 해부 등
• ABL3 권장：대유행을 일으킨 일부 strain(H2N2, H1N1, H3N8, H3N2), 고병원성 조류 인플루엔자(HPAI) 바이러스(일부 H5, H7), 조류인플루엔자 바이러스 중 인체감염 사례가 확인된 인플루엔자 A (H5, H7, H9)를 이용한 동물 감염실험 및 감염동물 해부 등

개인보호구 : 반드시 실험복을 착용하고, 감염성물질이 피부에 직접적으로 접촉할 경우 장갑 착용, 감염성물질이 튈 우려가 있을 경우 눈보호구 및 호흡보호장비 착용, 에어로졸 발생우려가 있는 조작과 대량 또는 고농도의 바이러스 취급 시 생물안전작업대(BSC) 내에서 작업할 것을 권장

소독 및 불활성화 : sodium hypochlorite, 70% ethanol, 5% phenol, 121℃에서 20분 고압증기멸균, 170℃에서 1시간, 160℃에서 2시간 건열멸균, 2% alkaline glutaraldehyde 등 부록 2(멸균 및 소독) 참고

• 숙주 외 환경저항성：스테인리스강에서 2~8시간, 종이 티슈에서 수 분 생존 가능함.
• 폐기물 처리：감염성물질을 취급한 모든 폐기물은 고압증기멸균 등의 처리 후 의료폐기물로 처리