(바이러스) MERS-CoV

출처：http://phil.cdc.gov/phil/details.aspID#18115, National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)

• 위 험 군 ：제 3위험군
• 국내범주 ：-
• 특 성 ：Coronaviridae과, Betacoronaviris속, (+)ssRNA 바이러스, 피막 있음

 

1. 병원성 및 감염증상

• 잠복기 : 추정잠복기 5일(2~14일) 
• 가벼운 병증의 환자도 있었으나 대부분의 경우 병원치료가 필요한 중증 환자이었음.
• 중동 호흡기 증후군(MERS)을 유발함.
• 고열(>38℃), 기침, 숨가쁨 등의 증상과 함께 중증급성호흡기질환(Severe acute respiratory illness, SARI)이 나타나며 신부전을 동반함. 급성호흡곤란증후군(Acute respiratory distress syndrome, ARDS)을 동반한 다발성 장기부전, 중증 폐렴증상, 심막염, 설사 및 위장장애 유발.
• 치사율은 약 20~46%(2015년 우리나라 치사율 20.4%) 정도로 높은 편임.

 

2. 치료 및 백신

• 치료 : 특이 항바이러스제는 없으며, 환자 상태에 따른 대증치료
• 백신 : 현재 유효한 백신 없음

 

3. 실험실 생물안전정보

• 감염위해요소 
• 감염 경로
  - 일반 감염경로：사람으로의 감염경로에 대한 정확한 정보 없음. 사람 간 전파는 정확한 경로가 확인되지 않았으나 밀접한 접촉을 통하여 가능함. 특히 병원 내 감염(동일 병실의 프랑스 환자 및 환자를 치료한 사우디아라비아 의료진 감염사례) 및 가족 간 감염이 확인되어 비말 감염 및 직접 접촉에 의한 감염 가능성이 대두됨.
  - 실험자 감염경로 : 감염자 혈액 등 검체, 배양액 등 감염성 물질이 직접적 또는 간접적 접촉, 감염성 물질 조작과정 중 발생한 에어로졸 흡입.
• 감염량 : -
• 숙주：사람, 낙타(낙타에서 사람 분리주와 유전자 염기서열이 밀접한 연관이 있음을 밝혀짐), 돼지, 원숭이, 박쥐 등 실험동물에 대한 감염이 확인됨
• 실험실 획득감염：-

• 생물안전밀폐등급
• BL2 권장：분자생물학적, 혈청학적 검사 
• BL3 권장：균배양 등 병원체를 직접 취급하는 실험
• ABL3 권장：동물 감염실험 및 감염동물 해부 등

• 개인보호장비 : 평상복을 완전히 덮는 전신보호복과 장갑 착용, 에어로졸 발생이 우려되는 경우 호흡보호장비 착용. 바이러스 분리, 배양 용해 등 직접 취급하는 실험은 반드시 생물안전작업대 내에서 수행
• 소독 및 불활성화 : 1% sodium hypochlorite, 70% ethanol, 2% glutaraldehyde, 10% paraformaldehyde, ice­cold acetone:methanol(40:60) mixture을 이용하여 10~30분 처리, 일반적인 바이러스 살균제 사용, 121℃에서 15분 이상 고압증기멸균
• 숙주 외 환경저항성： -
• 폐기물 처리：감염성물질을 취급한 모든 폐기물은 고압증기멸균 등의 처리 후 의료폐기물로 처리