(세균) Mycoplasma spp.

M. pneumoniae
출처：http://epidemics.psu.edu/articles/view/bordetella-parapertussis-survives-in-macrophages-in-lipid-raftenriched-pha, Rottem et al. (2012) in Biomedical Tissue Culture (Ceccherini-Nelli, L.,ed.)

• 위 험 군 ：제 2위험군
• 국내범주 ：전략물자통제병원체(마이코플라즈마 중 다음의 살아있는 배양균 또는 다음의 배양균을 포함하는 물질：Mycoplasma mycoides subspecies mycoides SC(small colony), Mycoplasma capricolum subspecies capripneumoniae)
• 특 성 ：Mycoplasmataceae과, 그람음성, 다형성

 

1. 병원성 및 감염증상

• 잠복기: 균주에 따라 수일~ 수개월, M. pneumomiae는 7~10일, U. urealyticum은 10~ 20일. 
• 사람에서 분리되는 Mycoplasma는 16종 정도가 알려져 있으며, 이 중 병원성이 인정되는 것은 M. pnemoniae, M. genitalium, M. hominis, Ureaplasma urealyticum 4종임.
• M. pneumoniae는 급성 호흡기 감염증을 유발하면 원발성 비정형 폐렴의 원인균임. 발열, 기침, 두통, 오한 등을 동반한 급성호흡기 증상이 있음.
• U. urealyticum, M genitalium은 비임균성 요도염을 유발할 수 있음.
• M. hominis, U. urealyticum은 류머티스 관절염, 만성 관절염 환자의 혈액에서 분리되거나 항체가가 높은 것으로 알려짐, 하지만 감염과의 연관성은 아직까지 불분명함.

 

2. 치료 및 백신

• 치료 : tetracycline, kanamycin이 유효함
• 백신 : 없음

 

3. 실험실 생물안전정보

• 감염위해요소 
• 감염 경로
  - 일반 감염경로：비말 전파, 직접접촉, 감염성물질 점막접촉으로 감염됨. M. hominis, M. genitalium, U. urealyticum은 성접촉으로 감염되고 M. hominis는 태아가 자궁, 질접촉으로 감염됨. M. fermentans는 deer tick에 의하여 전파됨.
  - 실험자 감염경로: 감염성 에어로졸 흡입, 우발적 접종, 상처난 피부 및 접막 접촉을 통하여 감염 가능함.
• 감염량 : 대부분이 알려지지 않았으며, M. pneumoniae는 100CFU 이하임.
• 숙주： M. pneumoniae와 M. genitalium, U. urealyticum 외 15종은 사람만 해당(M. genitalium은 이론적으로 동물도 가능), M. hominis는 사람, 사람외 영장류, M. orale, M. salivarium은 사람 외 영장류에서도 가능, M. fermentans는 양에서 분리됨.
• 실험실 획득감염：
  -1971년까지 M. caviae에 의해 1건
  (출처: Accidental infection of man with Mycoplasma caviae. British Medical Journal, 2(5763), 711)
  -M. pulmonis에 의해 12건
  (출처:Detection of Mycoplasma pulmonis in laboratory Rats and Technicians, Zoonoses and Public Health, 55(5), 229-234)
  -1989년 2명의 실험실 종사자 획득감염사례 가 보고된 바 있음.
  (출처:Outbreak of Mycoplasma pneumoniae infection among hospital personnel studied by a nucleic acid hybridization test. Journal of Hospital Infection, 21(3), 213-221)

• 생물안전밀폐등급
• BL2 권장：임상검체, 의심검체, 감염성물질, 배양체를 취급하는 실험.
• ABL2 권장：동물 감염실험 및 감염동물 해부 등

• 개인보호장비 : 반드시 실험복을 착용하고, 감염성물질이 피부에 직접적으로 접촉할 경우 장갑 착용, 감염성물질이 튈 우려가 있을 경우 눈보호구 및 호흡보호장비 착용, 에어로졸 발생우려가 있는 조작과 대량 또는 고농도의 균 취급 시 생물안전작업대(BSC) 내에서 작업할 것을 권장
• 소독 및 불활성화 : 1% sodium hypochlorite, 70% ethanol, glutaraldehyde, iodophore, peracedic acid, phenolic disinfectants, 121℃에서 20분 이상 고압증기멸균, 165~170℃에서 2시간 이상 건열멸균 등
• 숙주 외 환경저항성：Mycoplasma spp.은 액상 검체에서 1시간 생존 가능함. M. pneumoniae는 공기 중에서 4시간 이상, M. hominis는 화장실 수건에서 분리된 바 있음.
• 폐기물 처리：감염성물질을 취급한 모든 폐기물은 고압증기멸균 등의 처리 후 의료폐기물로 처리