(세균) Neisseria meningitidis

출처：http://phil.cdc.gov/phil/details.aspID#6423, CDC/ Dr. Brodsky

• 위 험 군 ：제 2위험군
• 국내범주 ：-
• 특 성 ：Neisseriaceae과, 그람음성, 쌍알균, 운동성 없음, 산소성

 

1. 병원성 및 감염증상

• 잠복기 : 2~5일 
• 급성 중추신경계 질환인 수막구균성 수막염(meningococcal meningitis)를 유발함.
• 초기에 인두염, 발열, 근육통, 전신 쇠약 등을 보임. 대부분 수막구균성 패혈증에 동반되며 패혈증시 저혈압, 범발성 혈관 내 응고증, 산증, 부신 출혈, 신부전, 심부전, 혼수 등을 특징으로 하는 패혈성 쇼크로 급속히 진행할 수 있음. 뇌막염 증상이나 뇌막자극 징후를 보임.
• 미국에서 치사율은 12~15%인데 실험실 획득감염 시 치사율은 50%로 높음.

 

2. 치료 및 백신

• 치료 : penicillin G, 3세대 cephalosporin
• 백신 : 4가 백신 멘비오(Menvio), 메낙트라(Menactra)가 국내 도입됨

 

3. 실험실 생물안전정보

• 감염위해요소 
• 감염 경로
  - 일반 감염경로：비말 감염이나 환자와 병원체 보유자의 호흡기분비물과 직접 접촉으로 전파됨. 인구의 5~10%가 무증상 병원체 보유자이며, 대부분의 환자들이 무증상병원체 보유자에 폭로되어 감염됨.
  - 실험자 감염경로: 감염성 에어로졸 흡입, 점막을 통하여 감염 가능함.
• 감염량 : -
• 숙주： 사람
• 실험실 획득감염：974년까지 사망 1건을 포함하여 8건, 1988년 사망 2건이 보고된 바 있음.
  (출처 : Pathogen Safety Data Sheets, CANADA, 2011­09­08) 

• 생물안전밀폐등급
• BL2 권장： 임상검체, 의심검체, 감염성물질, 배양체를 취급하는 실험
  (※ 단, 분리 및 배양체 취급시 반드시 BSC내에서 조작을 하고, BL3에 준하는 생물안전운영 규정 준수)
• ABL2 권장：동물 감염실험 및 감염동물 해부 등

• 개인보호장비 : 반드시 실험복을 착용하고, 감염성물질이 피부에 직접적으로 접촉할 경우 장갑 착용, 감염성물질이 튈 우려가 있을 경우 눈보호구 및 호흡보호장비 착용, 에어로졸 발생우려가 있는 조작과 대량 또는 고농도의 균 취급 시 생물안전작업대(BSC) 내에서 작업할 것을 권장
• 소독 및 불활성화 : 1% sodium hypochlorite, 70% ethanol, phenolics, 2% glutaraldehyde, peracetic acid, 65℃에서 5분, 80℃에서 2분, 121℃에서 15~30분 증기멸균, 160~170℃에서 1~2시간 건열 멸균 등
• 숙주 외 환경저항성：주로 숙주 밖에서 생존하기 힘드나, 유리 및 플라스틱에서 수 시간에서 수일까지 생존가능하다고 보고된 바 있음.
• 폐기물 처리：감염성물질을 취급한 모든 폐기물은 고압증기멸균 등의 처리 후 의료폐기물로 처리